浦城：巡诊车上的“健康管家”

78岁的孙大爷拨出那通电话时，心慌气喘，双下肢浮肿——慢性心力衰竭的老毛病又犯了。

孙大爷家住浦城县盘亭乡北山村，从家门口到村道水泥路，还有一段山路，不通车。膝关节炎严重，走不了路。去不了医院，可病不等人。

盘亭乡卫生院院长李凯斯刚接电话就往外走。他骑上电动车，沿着山路直奔北山村。十多分钟后，测血压、听心肺、调整用药——从接到电话到完成诊疗，前后不到三十分钟。

盘亭乡地处闽浙赣三省交界，村高路远，布局零落。过去，家庭医生下村履约，主要靠租车。提前一天联系，填写申请单，还要填用车单、走报销程序。成本高、程序多、效率低。

今年6月，盘亭乡政府专项出资，为卫生院配备了6辆巡诊电动车。标识统一，车身印着“家庭医生巡诊”字样。车上装有血压计、血糖仪、心电图、B超机、常用药，一个移动的微型卫生所。

“6辆车分成2至3组，同时开赴不同方向的村子，人均每周下村从1－2次增加到7－8次。”李凯斯说。

如今，盘亭乡的阡陌小道上，印有“家庭医生巡诊”标识的电动车往来穿梭。停在家门口，打开巡诊包——健康随访、慢病监测、用药指导、健康宣讲，挨家挨户，进门入户。村民们管他们叫“健康管家”。

近年来，浦城县围绕“4＋N”全民健康医防融合网格化服务，持续构建基层医疗服务能力体系，多措并举提升乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务能力。截至目前，浦城县已累计投入630万元“强基资金”，为乡镇卫生院更新采购B超、生化分析仪、血常规检测仪等设备25台（套）；建成基层胸痛救治单元5个，通过“科包院”机制抽调县级医院主治医师以上职称人员常驻基层19名。

“年纪大了，去县城医院一趟不容易。医生们直接到村里帮我们体检、讲解用药知识，真是太方便了。”近日，富岭全民健康服务团队深入合际村，开展重点人群免费健康体检及家庭医生签约履约服务。正在接受体检的合际村村民张宪达说，“我签约家庭医生好几年了，平时有个头疼脑热的，打个电话就能咨询，医生们对我们老年人的身体状况门儿清，我们心里就踏实。”

这场活动让合际村100余名重点人群享受到了免费健康体检服务。血压、血常规、生化全套、糖化血红蛋白、心电图、B超——基本覆盖了老年人及慢性病患者等重点人群的常规检查需求。团队还携带便携式医疗设备，针对高龄独居、卧病在床、行动不便的特殊人群，主动上门入户，将体检结果更新进健康档案。

浦城县印发的《关于进一步推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施方案》明确，到2027年底，县域医共体管理体制运行机制进一步巩固，县乡村三级协同更加高效，县域防病治病和健康管理能力、医保基金县域使用效能明显提升，群众获得感进一步增强。

“面对新形势、新要求，浦城将始终坚持人民至上、生命至上，持续围绕‘4＋N’全民健康医防融合网格化服务工作要求，从方便居民就医、优化服务提供、提高服务体验等方面，不断提升基层医疗卫生服务能力，为建设健康浦城提供坚实基础。”县卫健局局长梁武说。（柯聪　连晓华）